【蛋白尿治療】中西醫治療蛋白尿方法有何不同?哪邊效果較好?可以根治嗎?

【蛋白尿治療】中西醫治療蛋白尿方法有何不同?哪邊效果較好?可以根治嗎?

醫學專科 內分泌及糖尿科
By Jia Sheng on 17 Jun 2022
Digital Editor

蛋白尿治療方法有什麼?真的可以根治問題嗎?今次探討中西醫對治療蛋白尿的觀點和方針,若有任何相關疑問,請諮詢專業醫生了解。


蛋白尿可不可以痊癒,其取決於所患的疾病。

蛋白尿可以痊癒嗎?

蛋白尿可不可以痊癒,其取決於所患的疾病。如果是生理性因素導致的蛋白尿,在生理性因子去除後,蛋白尿基本上就消失了;如果是急性腎炎引致的蛋白尿,是能夠治愈的;但若是慢性腎炎,或糖尿病腎病引致的蛋白尿,則是無法治癒的。

攸關西醫西藥治療方法,大都採抑制療法,外加飲食療法,不過效果不是很好,也還找不到其他良好有效的治療方法。而中醫認為,由於中藥治療方法會根據個人體質狀況、脈象陰陽強弱、虛實寒熱,藉此對症用藥,故一般服用15~30天就有明顯改善的效果,亦持續治療一段時間,方能漸漸痊癒。
當出現尿蛋白的情況,可使用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管張力素受體阻斷劑(ARB)類的藥物,其具降尿蛋白的作用。

蛋白尿治療方法

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論尿蛋白治療方法,可分為「病因治療」與「對症治療」兩大類,如下補充說明。

病因治療:針對原發性腎髒病導致的尿蛋白,以腎病綜合徵而言,亦需要行腎穿刺活檢,並依病理類型使用激素,或激素聯合免疫抑製劑做治療;針對繼發性因素導致的尿蛋白(如糖尿病、系統性紅斑狼瘡等),則要根據病因做治療,論糖尿病引致的尿蛋白,亦積極控制血糖,論係統性紅斑狼瘡引致的尿蛋白,就積極治療系統性紅斑狼瘡;針對感染導致的尿蛋白(如呼吸道感染、乙肝、丙肝病毒性感染),亦積極控制感染,或做抗病毒治療。

對症治療:當出現尿蛋白的情況,可使用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管張力素受體阻斷劑(ARB)類的藥物,其具降尿蛋白的作用。同時,還可以使用黃葵等直接保腎、降尿蛋白的藥物進行治療。另若尿蛋白引起水腫,可以適當使用利尿劑做治療。

Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial

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