【ADHD中醫治療】仔女坐唔定、家長好頭痕?中藥+針灸有助控制「專注力不足及過度活躍症」?

【ADHD中醫治療】仔女坐唔定、家長好頭痕?中藥+針灸有助控制「專注力不足及過度活躍症」?

醫療專欄 註冊中醫
By Giann on 19 Aug 2022
Deputy Managing Editor

兒童ADHD的比例近年來有上升的趨勢,患者通常會出現活動量過多,衝動和不專心等行為問題,令很多家長「好頭痕」。其實,專注力不足/過度活躍症(英文簡稱ADHD)是一種常見的兒童神經行為發展障礙,在中醫角度亦有針對的治療方案。今次註冊中醫師陳宇傑為大家詳細解釋。

今年9歲的Carson 3年前升讀小學後逐漸出現ADHD症狀,經政府學童健康評估後確診,媽媽黃太其後帶了Carson去看中醫。Photo from UrbanLife Health

9歲兒童患ADHD 經中醫治療情況改善

專注力不足及過度活躍症(Attention Deficit / Hyperactivity Disorder,簡稱ADHD)是一種頗為常見的兒童行為障礙症狀。ADHD在學童年齡的發病率為5至9%,而本港學童的發病率與國際數字相若。患者多數為男性。

今年9歲的Carson 3年前升讀小學後逐漸出現ADHD症狀,經政府學童健康評估後確診,媽媽黃太其後帶了Carson去看中醫。「最初以為他頑皮,覺得小朋友頑皮是正常,後來好像越來越嚴重。但得悉確診(ADHD)後心情變得輕鬆一點,知道他不是頑皮,而是有些東西影響到他,坊間有得醫有得救,好過他本身性格是這樣。」

陳宇傑醫師跟進了Carson的情況一年多,他表示,仍記得第一次問診的情況。「當時坐下來看症把脈都坐不定,坐下來多過3分鐘他會動來動去,而且在跟他說話時,或跟她媽媽說話時,他很喜歡打斷對話,亦不能專心集中聆聽講解,而剛開始跟他針灸的時候亦會有點難度」。但經過一段時間的治療,Carson情況大大改善,媽媽黃太稱,連老師也有向她反映,Carson在課堂上變得專心,成績也有進步。

陳宇傑醫師也感到十分欣慰,「當然見到病人好,對我們來說是一個最大的鼓舞」,他認為一個ADHD的小朋友,對於其家庭都會有很大的影響,而且也很影響他本身的學習、甚至是生活、社交、將來的發展所以若能處理到ADHD的問題,小朋友的成長、家庭關係、社交等等都是有一個明顯的幫助。

註冊中醫師陳宇傑為大家講解中醫如何治療ADHD。Photo from UrbanLife Health

分為三大證型 包括肝腎不足

陳宇傑醫師再解釋,傳統中醫古籍也有記載一些ADHD有關的症狀、病因、病機、治療方案、用藥針灸等等。在中醫的角度,屬於「臟躁」、「健忘」的範疇。中醫認為,是由於心肝內臟的功能失調而引起情志方面的異常。ADHD一般分為三大證型,包括肝腎不足、心脾兩虛、痰熱內擾,但臨床上通常幾種證型都會夾雜出現,「只不過是虛實寒熱不同比重的分別,基本也是呈現一種本虛標實的狀態」。

在治療ADHD的過程中,中醫師會因應患者臨床表現的變化,而分為不同階段。早期症狀方面,多動較為明顯,中醫認為肝風或是熱的情況佔主導,如果通過一個適合的治療,改善了這些多動、情緒不安等症狀,就會去到穩定期。穩定期以一個「本虛標實」為主,本虛即是心、肝、脾、肺、腎這幾個臟腑一個虛損失調,所以中醫治療方案,會根據患者的臨床表現、病情的階段作調整。

中藥+針灸有助控制過動症狀

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中醫治療ADHD主要以中藥、針灸為主。陳宇傑醫師再解釋,早期會使用平肝潛陽、息風、鎮靜安神的中藥為主;去到中後期較穩定的時候,則著重健脾養心補腎去固本,讓小朋友的體質加強,令患者沒那麼容易復發。

治療ADHD的常見中藥
健脾益氣 太子參、茯苓
養心安神 小麥、酸棗仁
重鎮潛陽 龍骨、牡蠣
平肝息風 鈎藤、白芍
消食和中 神曲、炒麥芽

太子參、茯苓。Photo from UrbanLife Health

針灸方面,若肝風比較明顯,就會用一些肝經相關的穴位去平肝息風,例如是太衝穴、行間穴、風池穴等;去到中後期以調整功能為主,背俞穴較多,例如心俞、肝俞、脾俞等等。陳宇傑醫師強調,但很多時這些穴位針灸也是夾雜地運用,必須要按患者的臨床情況需而調整。

治療ADHD中後期,以針灸背俞穴較多。Photo from UrbanLife Health

但用中醫、針灸替小朋友治療都有一些限制。始終中藥味道不太好味,也要留意小朋友有沒有一些過敏的情況,特別是一些G6PD的患者會否與一些中藥有一些不良反應的情況。「我們一定會先了解清楚才去用藥」。至於針灸方面,「小朋友一定是怕痛,所以在開始的階段,要跟他做好溝通,讓他先接受,例如開頭盡量做針灸時,以輕、淺、少為主要的原則,開頭會盡量用一些簡單、比較輕的手法,針下去的感覺會沒那麼不舒服,讓小朋友接受後,病情逐漸有進步之後,就會願意配合多一些」。

最後,陳宇傑醫師介紹一款小麥大棗蓮子茶作為輔助治療,但他提醒這個茶飲不能當作是一般常規的治療。

小麥大棗蓮子茶食譜
材料 浮小麥30克
大棗4粒
蓮子15克
效用 健脾養心安神
可一星期飲1-2次

Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial

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